Effects of community-based interventions on physical activity levels: systematic review / Efeitos de intervenções comunitárias nos níveis de atividade física: revisão sistemática

Aiming to evaluate the effects of community-based interventions on the physical activity (PA) levels in adults, in December, 2017 a systematic review was developed in five electronic databases (Pubmed, Physical Education Index, Scopus, Sportdiscus e Web of Science) and in reference lists, looking for community-based randomised controlled trials (RCT) with interventions aimed at PA increasing levels assessed by objective methods in samples of adults. Risk of bias was assessed using an adapted version of the EPHPP instrument. Of 3,223 articles initially identified, nine composed the descriptive synthesis. Most interventions focused on inactive people and women. In view of the heterogeneity between the PA indicators, a descriptive synthesis of the data was chosen, thus, considering number of steps per day, four of five interventions showed statistically positive results. In regard of moderate-to-vigorous PA levels, two of five interventions showed potential results. Most of interventions were based on educational activities as practices of counselling, home visits and telephone support. Articles with moderate risk of bias were the majority in four of the five domains assessed. In conclusion, most of the studies included showed the potential of community-based interventions to increase the number of steps per day. It is important that future studies discuss operational strategies of interventions, such as counselling and home visits

Com o objetivo de avaliar os efeitos de intervenções comunitárias nos níveis de atividade física (AF) em adultos, em dezembro de 2017 foi desenvolvida uma revisão sistemática, buscando ensaios controlados randomizados (ECR) comunitários com intervenções voltadas à promoção da AF avaliadas por métodos objetivos em amostras de adultos. Ao todo, nove ECR compuseram a síntese descritiva. A maioria dos ECR foi direcionada às pessoas inativas e mulheres. Considerando o número de passos por dia, quatro das cinco intervenções apresentaram resultados estatisticamente positivos. Em relação aos níveis de AF moderadas e vigorosas, duas de cinco intervenções apresentaram resultados potenciais. A maioria das intervenções foi baseada em atividades educacionais como práticas de aconselhamento, visitas domiciliares e chamadas telefônicas. Em conclusão, a maioria dos estudos incluídos mostrou o potencial das intervenções comunitárias ao aumento do número de passos por dia. É importante que futuros estudos debatam estratégias operacionais das intervenções, como o aconselhamento e visitas domiciliares

Análise de sentimento de redes sociais online: o Twitter e o UFC 202 / Analysis of online social web participants´ feeling: Twitter and UFC 202 (Ultimate Fighting Championship)

A modalidade esportiva MMA e a exibição do evento levam os usuários nas redes sociais on-line a opinarem. Com o objetivo de analisar mensagens postadas na rede social Twitter sobre o UFC 202 a pesquisa analisou discursos por meio da aquisição e tratamento das mensagens divulgadas na rede social usando de uma API e empregando método de análise de sentimento dos tweets utilizando linguagem R. As mensagens apresentaram classificação mais positiva mesmo sendo sobre um dos eventos mais polêmicos do UFC. Conclui-se que os usuários podem emitir mensagens positivas sobre um esporte que socialmente ainda apresenta algumas dificuldades de inserção. Abrem-se perspectivas para que estudos de recepção sejam incorporados para avaliar a percepção dos espectadores frente a um evento esportivo.

MMA sport modality and event transmission make users of on line social webs to give their opinions. Current research analyzed discourses through acquisition and message treatment to investigate messages posted in social twitter on UFC 202. Messages were broadcasted on the social web with API, employing analysis method of tweets feeling using language R. Messages had a more positive classification even in one of the most polemic events of UFC. Results show that users may emit positive messages on sports that socially have insertion difficulties. Several perspectives are forwarded so that perception studies may evaluate spectators´ perception in the wake of a sports event.

Considerações sobre o glaucoma facomórfico. Diagnóstico e tratamento / Phacomorphic glaucoma. Diagnose and treatment

RESUMO Os AA fazem considerações sobre clínica, diagnóstico e tratamento do Glaucoma Facomórfico, e ilustram com a apresentação e discussão em quatro pacientes.

ABSTRACT The AA present Phacomorphic Glaucoma discussing the clinic presentation, diagnose and treatment of the disease in four patients.

Prevalência de resistência constitutiva e induzível à clindamicina em cocos Gram positivos isolados de pacientes hospitalizados em Santa Maria, RS / Prevalence of clindamycin constitutive and inducible resistance in Gram positive cocci isolated from hospitalized patients in Santa Maria, RS

O objetivo deste estudo foi determinar a prevalência de resistência constitutiva e induzível à clindamicina em pacientes hospitalizados . Foram analisados 63 isolados de diversos sítios infecciosos de pacientes internados em um hospital privado de Santa Maria - RS, Brasil. Para determinação dos mecanismos de resistência foi utilizado o método de difusão em disco (D-teste). Foi verificado que três cepas de Staphylococcus aureus (4,8%) apresentaram-se positivas no D-teste, ou seja, exibiram resistência induzível à clindamicina (MLSBi), possivelmente pela presença do gene em (A), em microrganismos dessa espécie. Ademais, foi observado a presença de resistência constitutiva (MLSBc)em 22 amostras, caracterizando, possivelmente, a presença do gene em (B), em Streptococcus sp e em (C), em Staphylococcus sp. A prevalência do mecanismo de resistência, mediado por bomba de efluxo, em 19 amostras foi caracterizada, provavelmente pela presença do gene mrsA. A introdução de mudanças, na rotina do laboratório, através da inclusão do D-teste deve ser encorajada. A pesquisa desses mecanismos de resistência são de elevada importância na escolha e eficácia terapêutica, pois representam, na prática, uma maior segurança para os pacientes e evitam a troca desnecessária de medicação e, consequentemente, a falha terapêutica.

Diagnóstico e tratamento da síndrome do túnel do carpo: uma revisão / Diagnosis and treatment of carpal tunnel syndrome: a review

A síndrome do túnel do carpo (STC) é a neuropatia periférica mais comum resultante da compressão do nervo mediano no punho, acometendo principalmente o sexo feminino entre a terceira e sexta década de vida. A sua manifestação clinica se manifesta por dor, parestesias e formigamento nas extremidades superiores, sendo uma causa cada vez mais reconhecida de incapacidade para o trabalho. O exame físico do paciente com STC possui sinais clássicos, como o sinal de Tinel,de Phalen e de Durkan (compressão do nervo mediano). O diagnóstico da STC é baseado no exame clínico e exame de eletroneuromiografia (padrão ouro) ou exames de imagem (com limitações) As formas de tratamento variam entre tratamento conservador e cirúrgico. No trabalho, os autores relatam breve revisão da patologia e suas formas de diagnóstico e tratamento.

The carpal tunnel syndrome (CTS) is the most common peripheralneuropathy resulting from compression of the mediannerve at the wrist, affecting mainly the female sex, between the third and sixth decade of life. Its clinical manifestations are pain, numbness and tingling in upper extremities, and anincreasingly recognized cause of incapacity for work. Physical examination of patients with CTS has classic signs such as Tinel’s , Phalen’s and Durkan signs (median nerve compression).The diagnosis of CTS is based on clinical examination and electromyography (gold standard) or imaging (with limitations).Treatment options range from conservative and surgical treatment. We report a brief review of this syndrome and its forms of diagnosis and treatment.

Atividade antimicrobiana de Tigeciclina frente a Cocos Gram-Positivos de importância clínica de Santa Maria-RS / Antimicrobial activity of tigecicline against clinical isolates of gram-positive coccus from Santa Maria - RS

As infecções causadas por microrganismos Gram-positivos têm sido e são um problema importante tanto nacomunidade como no âmbito hospitalar. Na era atual de redução no desenvolvimento de fármacos antimicrobianos, a Tigeciclina é a primeira das Glicilciclinas aprovadas para uso clínico pela FDA( ) que podeapresentar uma importante atividade contra estes microrganismos. Neste estudo, foram analisadas 131 amostras de cocos Gram-positivos provenientes de isolados clínicos de pacientes internados em um hospital privado de Santa Maria-RS. Para a determinação da atividade antimicrobiana de Tigeciclina utilizou-se o método de disco-difusão, onde foram dispostos discos de Tigeciclina nas placas contendo o meio de cultura Ágar Mueller Hinton. Os sítios anatômicos mais freqüentes deisolados clínicos foram: urina com 44 amostras (33,6%), seguido de secreções com 22 amostras (16,8%), hemoculturas com 22 amostras (16,8%) e secreção traqueal com 12 amostras (9,2%). Os microrganismos mais freqüentemente isoladosforam com 87 amostras (66,4%), seguido de sp. com 19 amostras (14,5%), coagulase negativo com 8 amostras (6,1%), e com 7 amostras (5,4%). Quando verificada a atividade antimicrobiana de Tigeciclina, verificou-se que todas as amostras (100%) apresentaram susceptibilidade .Tigeciclina, Gram-positivos, atividade antimicrobiana. US Food and Drug Administration Staphylococcus aureus Streptococcus Staphylococcus aureus Staphylococcus epidermidis in vitro.

The infections caused by Gram-positive microorganisms have been and are an important problem in both thecommunity as well as the hospital extent. In the current era of reduction in the development of antimicrobial medicines, Tigecycline is the first of the Glycylcyclines approved to be clinically used by the FDA(US Food and Drug Administration) and it is capable of showing an important activity against those microorganisms. In this study, a total of 131 samples of Grampositivecocci excrement were tested and they were originating from clinical isolated cases of interned patients at a privatehospital in Santa Maria – RS. To determine the antimicrobial activity of Tigecycline, the disk diffusion method was used, where disks of Tigecycline were available in plates which contained the Mueller-Hinton Agar medium. The most frequent anatomical sites of clinical isolated cases were: a total of 44 samples of urine (33, 6%), followed by 22 samples of secretions (16, 8%), 22 samples of hemoculture (16, 8%) and 12 samples of tracheal secretion (9, 2%). The most frequently isolatedmicroorganisms were a total of 87 samples of Staphylococcus aureus (66, 4%), followed by 19 samples of Streptococcus sp. (14, 5%), 8 samples of negative Staphylococcus aureus coagulose (6, 1%), and 7 samples of Staphylococcus epidermidis (5, 4%). When the antimicrobial activity of Tigecycline was verified, all the samples (100%) showed in vitro susceptibility.

Disfunção erétil / Erectile dysfunction

Uma grande revolução no tratamento da disfunção erétil, especialmente após o desenvolvimento dos inibidores da 5-fosfodiesterase (F-PDE), modificou a história da sexualidade, refletindo sobretudo na população de difícil tratamento (diabetes mellitus, prostatectomizados por câncer). Respeitando a estratégia de tratamento, os pacientes devem ser estimulados a experimentar todos os tipos de inibidores da 5-PDE disponíveis. Na falha da farmacoterapia oral ou quando houver contraindicação a ela, dever-se-á considerar a injeção intracavernosa e, finalmente, implante cirúrgico de prótese peniana.

Infecção urinária / Urinary tract infection

A infecção do trato urinário (ITU), uma das condições mais frequentes nos serviços de saúde, tem um espectro de apresentação clínica variável, incluindo a cistite, pielonefrite e bacteriúria assintomática. A recorrência e gravidade da ITU estão associadas a fatores hormonais, genéticos e comportamentais, além da virulência do micro-organismo. Os autores abordam o diagnóstico diferencial e a utilização dos antimicrobianos prescritos para o tratamento e prevenção, de acordo com as diretrizes internacionais mais recentes.

Pheochromocytoma: a long-term follow-up of 24 patients undergoing laparoscopic adrenalectomy

Purpose: Pheochromocytomas are tumors derived from chromaffin cells that often secrete catecholamines and cause hypertension. The clinical diagnosis of pheochromocytoma depends on the presence of excessive production of catecholamines. Conventional imaging modalities that have been used in the preoperative evaluation include CT, MRI, and 131I-MIBG scintigraphy. Surgical resection is the definitive treatment for patients with pheochromocytoma. The goal of this study was to evaluate the long-term follow-up of 24 patients undergoing laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma. Materials and Methods: From January 1995 to September 2006, 24 patients underwent laparoscopic adrenalectomy for adrenal pheochromocytoma. Twenty (83.3 percent) patients had arterial hypertension. The inclusion criteria of patients in this retrospective study were laparoscopic approach, unilateral or bilateral adrenal tumor, pathological diagnosis of pheochromocytoma and a minimum follow-up of 18 months. Results: Intra-operative complications occurred in 4 (16.7 percent) patients. Two (8.3 percent) patients had postoperative complications. Two patients (8.3 percent) had blood transfusion. The mean postoperative hospital stay was 3.8 days (range 1 to 11). Eighteen (90 percent) of the twenty patients who had symptomatic hypertension, returned to normal blood pressure immediately after surgery, during the hospital stay. In one patient, the high blood pressure levels remained unchanged. Another patient persisted with mild hypertension, well controlled by a single antihypertensive drug. Conclusions: Our results confirmed that laparoscopic adrenalectomy for pheochromocytoma is a safe and effective procedure, providing the benefits of a minimally invasive approach. In our study, the initial positive results obtained in the treatment of 24 patients were confirmed after a mean follow-up of 74 months.

Lithiasis in prostate utricle: a case of infertility / Litíase em utrículo prostático: um caso de infertilidade

Prostatic utricle cyst is a structure remaining from the Müllerian duct, resulting from the incomplete regression of these structures during the development of the embryo. The incidence varies from 1 to 5% in the general population and up to 20% of the patients complain of hematospermia, which could be associated with a urinary infection, pain and urinary urge incontinence, palpable abdominal mass and epididymitis. The diagnosis is based on physical examination and transrectal ultrasonography, and complemented with a cystourethrography. Magnetic resonance imaging may also be used. Most of the time treatment consists of endourologic procedures, with marsupialization of the cyst.

Cisto de utrículo prostático é uma estrutura remanescente do ducto mülleriano, resultado da regressão incompleta destas estruturas durante o desenvolvimento embrionário. Apresenta incidência de 1 a 5% na população geral e de até 20% dos pacientes com queixa principal de hemospermia, podendo estar associado a episódios de infecção urinária, dor e urgeincontinência, tumoração abdominal palpável e epididimites. O diagnóstico é baseado no exame físico e ultrassonográfico trans-retal, complementado com uretrocistografia, e pode ser realizada ainda a ressonância magnética. O tratamento, na maioria das vezes, é realizado por meio de procedimentos endourológicos, com a marsupialização do cisto.

Disfunção erétil / Erectile dysfunction

A disfunção erétil (DE), outrora denominada erroneamente de impotência sexual, é um problema bastante comum e angustiante que acomete o homem. Considerada quase que exclusivamente de origem psicogênica até a década de 80, o melhor entendimento da fisiologia da ereção, bem como de sua fisiopatologia possibilitaram identificar causas orgânicas responsáveis por essa condição, que hoje sabemos serem muito mais freqüentes do que imaginávamos. Apesar de ser uma desordem benigna, esta disfunção pode interferir com a saúde física e psicossocial do paciente e/ou sua (seu) parceira (o), impactando de forma significativa na sua qualidade de vida. No Brasil, um estudo revelou que a DE acomete 45,1% dos homens adultos, em algum grau. Estima-se que, atualmente, cerca de 25 milhões de homens brasileiros com mais de 18 anos de idade sofram de algum grau de disfunção erétil e que 45% destes tenham disfunção moderada ou grave, mostrando que essa condição deve ser considerada um problema de saúde pública importante em nosso meio. Nesta revisão de literatura, pretendemos rever e expor os principais conceitos que envolvem o tema disfunção erétil, possibilitando ao médico generalista uma forma prática de abordagem diagnóstica e terapêutica dos que sofrem dessa doença.

Efeito hemoprotetor da cimetidina na metemoglobinemia induzida pela dapsona em regime de dose única em ratos / Hemoprotective effect of cimetidine single dosis schedule on dapsone induced methemoglobinemia in rats

A dapsona (4,4-diaminodifenilsulfona), quimioterápico bacteriostático utilizado no tratamento da hanseníase, vem sendo associada a intercorrências clínicas, principalmente devido à sua hemotoxicidade caracterizada por metemoglobinemia e anemia hemolítica. A N-hidroxilação, uma das principais vias de biotransformação da dapsona, vem sendo associada constantemente a quadros de metemoglobinemia decorrentes de sua utilização. Com o objetivo de verificar-se a inibição reversível da via de bioativação toxicológica, sem alterar as vias de destoxificação do composto, a acetilação citosólica, a cimetidina foi administrada concomitantemente à dapsona em ratos machos Wistar, com peso variando entre 200 e 220 g, divididos em 8 grupos (n=6 por grupo), em estudo de dose única...